26 / 48
26
343
ěđĕĘĎ
ęĐĥ ěčČ
đĦđďčČĦĐ ĘĞ ĞĚĥ (ĕđďč ęĥ) ĤĕČĚĥ ĞĎĤĐĚ
ČđĐ .đĥĠĜĘ ĐēđĜĚ ČĢđĚ ČĘ ČđĐ ,ěĥč ĘČĎĕ Ęĥ
ěĥč Ęĥ ĦđđĚĐĥ ,ĤĦđĕ ģđĦĥĘ đĘ ĤđĝČĥ ĥĕĎĤĚ
ģđĞĢĘđ ĐĚčĐ ĦĚďģĘ ďđĞĢĘ đĘĥ đĕģĐ ČđĐ ĘÂĒ
ĦđĚĘ ęĕčĕĕē ČĘĥ ,ĘČĎĕ ĦČ ĐĎĤĐ ĐĥđčĐĥ Ęđģč
ČĠĤĕĐĘ ěĦĕĜ - ęĕčĥđēĥ ĐĚĘ ďđĎĕĜčĥ ,ěđČėĕďĚ
ČđĐ ĕė đĘ ěĕĚČĐĘ ęĕčĕĕē ĥĚĚ ęĦČĥđ ěđČėĕďĚ
đĕĥėĞ ĤĒē ģđĕďč ČđĐ ,ĤčďĚ ČđĐ ĐĚ ĘĞ Ğďđĕ
.ęĕĕĦĜĥ ĕĜĠ ĘĞ ĖĥĚĜĥ ěđČėĕď ĦđĚďč ĦĠđĦĚ
ěĕĕČĤĦĚ ĐĕĐ ČĘ ČđĐ ĤĕČĚč ģĤ ĕđĘĦ ĐĕĐ ĐĒ ęČ
ĔčĘĦĐ ČđĐ đĘČ ĦđĤđĥ ĦčĕĦė ĞĎĤĘ ďĞ .ĕđďč ęĥč
ĕĤđēČĚ đĘĥ ĦđĤĦĦĝĐĐ ĕĤĐĥ Ħđĥģ ĔčēĦĐđ
ěĕČ ĕė đĘĥ ĐģĞĒĐ ęĞ ĦčĥĕĕĦĚ ČĘ ĕđďč ęĥ
ęĕĚĞĔĚ ,ĐčđĤģĐ ĐēĠĥĚĐ ,ĘčČ .ĥĕĕčĦĐĘ ĐĚč
Ęėč .ĐĠĕĥēĘ ĐďĎĜĦĐđ ĤđĤč ĘđčĎ ĐčĕĢĐ ,ęĕĜčđĚ
,ĐĚ ĦďĕĚč ĕĚĕĔĜĕČđ ĕĦĘĕĐģ čđĥĕĕ ČĕĐ ęĐđĥ ,ĦČĒ
.ĤĕēĚ ĎĦ ęĞ ĐĞĕĎĚ ,ĐėĤďė ,ĐĠĕĥēđ
.ęĕďĘĕ ĕĜĥĘ čČđ ĕđĥĜ ,
55
ěč ,ęĐđĥč ĤĤđĎĦĚ ĤĕČĚ
ĐČĤđĐĘ ĐčĝĐ ĦđĥĞĘ ĔĕĘēĐĥ ,ģĔĕĕĐ ĥĕČ ĤčĞč
ďđČĚ čđĤģč ĘčČà .ďčđĞ ČĘ ČđĐ ęĕĕĦĜĥė ĐĒĚđ
.ĞĕĎĤĐĘ ĤĐĚĚ ČđĐ ,ÂĐďđčĞĘ ĤĒđē ĕĜČ
ĤėđĒ ČĘ ČđĐ đĘĥ ěđĥČĤĐ ÂěđČėĕďĐ ĞđĤĕČà ĦČ
:ďēđĕĚč ĦĕĔĚđČĤĔ Đĕđđēė
.čĘ ěđĤčĕĥĚ ĐČĢđĦė ěđČėĕď Ęĥ Ďđĝ ĕĘ ĐĕĐ ,ČčĢčÃ
,ČėđďĚ ĕĦĕĕĐđ čĘĐ ĦČ ĕĘ ĐĤčĥ ĕĦčĐČĥ ĐĤđēč
Ĥĝđē đĚė ěđČėĕď Ęĥ ĦđĕĝČĘģĐ ĦđĞĠđĦĐ Ęė ęĞ
ęĕĚĕ ĥďđēĘ ĐĦĕčĐ ĕĦēĘĥĜ .ĞĤ ēđĤ čĢĚđ ĐĜĕĥ
ĕĦģĝĞĐ ĕĕĤđĐ Ħĕčč .ĕČčĢĐ ĤĔČĕėĕĝĠĐ ĦČĤđĐč
ĐĒđ ĕĦĢĠĕĥđ ĕĦĞčĢ ,ĦĕĒĕĠ ĐďđčĞč ĕĚĢĞ ĦČ
ĤđĒēĘđ ěđČėĕďĐĚ ďđČĚ ĤĐĚ ĦČĢĘ ĕĘ ĤĒĞĥ ĐĚ
.ĐĘĕĠĜ ęđĥ ČĘĘ ,ďĚĞĚ ģĕĒēĚ ĕĜČ ,ĒČĚ .ĐĤĎĥĘ
čĢĚč đĜĕĕĠđČĥ Ħđďē ČĘ ĦđĕĘĞđ ĦđďĕĤĕ ęĜĚČ đĕĐ
Ęđėĕ ČĘ ĕĜČđ ,ęďČĐ ĕĜč čđĤĘ ĥĕĥ đĚė ,čđĔ ČĘ ēđĤ
Â.ěđČėĕďĘ Ĥĥģ ěĐĘ ĐĕĐĥ ďčĞĕďč ěēčČĘ
ĦđēĕĘĥĘ ĤĕČĚ ēĘĥĜ ,ęĕďĘĕ ČĘĘ ,ĕĤĔ ĕđĥĜ ĐĕĐĥė
ĐďđčĞĐ ,đĕĤčďĘ ęĥđ ĐďđčĞĐ ęĞĔĚ ĘÂđēč
đĞĕĠĥĐ ĐēĠĥĚĐĚ ģđēĕĤĐđ ĦđďĕďčĐ ,ĦĕĜĞčđĦĐ
ĥĎđĠ ČđĐ .ÂĐĘģ ĦđčĢĞà ĥē ČđĐđ ĐĞĤĘ đĕĘĞ
ĖĕĤĢ ĐĦČ ĐĚĘà :ďĕ ĤēČĘė đĘ ĤĚđČĥ ĤĔČĕėĕĝĠ
ĦďĎđĜ ,Đĥďē ĐĠđĤĦ ęĞ ĦđĤėĕĐ đĘ ĖĤđĞđ Â?ĘđčĝĘ
Ęĥ ĐĢđčģĘ ĘĘđė ęĥ)
SSRI
-Đ ĦēĠĥĚĚ ,ěđČėĕď
ĐĔĕĘģ čđėĕĞ ĘĞ ĦđĝĝđčĚĐ ěđČėĕď ĦđďĎđĜ ĦđĠđĤĦ
ĦĘđĔĜ ,ĐĠđĤĦĐ ĦČ .(Ĥ.Č .ěĕĜđĔđĤĝ Ęĥ ĦĤĒđē
,ęĕĜĥ
20
ĖĥĚč ĦđģĕďČč ĘĔđĜ ČđĐ ,ĕČđđĘĐ ĦđĞĠđĦ
ĤĔČĕėĕĝĠ ĥđĎĠĘ ęĕĜĥ ĐĚėĘ ĦēČ ďĕĠģĚ ČđĐĥė
ČĘ ďēČ ğČ ęĞĠ ğČà .ęĥĤĚĐ ĦČ đĘ ĥďēĚĥ
ĕĘđ ĐĠđĤĦĐ ĦČ ĘđĔĕĘ ģĕĝĠĐĘ ĖĕĤĢ ĕĜČĥ čĥē
ĕĘđČĥ čĥđē ĕĜČ ,ďčĞĕďč ęđĕĐ .čđĔ ĐĦĥĞ ČĕĐ
ĕė ,ĐĠđĤĦĐ ęĞ ģĕĝĠĐĘ ĖĕĤĢ ĕĦĕĕĐđ ĦđĞĔ ĕĦĕĥĞ
.ÂĐĕĘČ ĘĎĤĦĐ đĐĥėĕČ ĕĘĥ ğđĎĐ
ęďģĦĚ ,ĐēĠĥĚ ęĕģĚ ,đĦĥČ ęĞ ĐĢĤČ ĤĒđē ĤĕČĚ
ęĕĤčēč ğģđĚ ďĕĚĦ ,ĐĤĕĕĤģ ĐĜĥĚ ,ĐďđčĞč
ě đ Č ė ĕ ď Đ Ē ĕ Č
Ď ĕ đ đ Ģ Ĝ Ē đ Ĥ ĦĤĠČ : ĦČĚ