אבן שהם - המגזין של שהם וישוביי חבל מודיעין - גליון 286

51 / 72

כשהוא אומר ו יראלי
למה הוא מתכו ו ן?
רופא בכיר | מומחה ברפואת ילדים ונוער| ד"ר ערן רום
שניים - | מרכז שניידר לרפואת ילדים| 'במחלקת ילדים ג
| מרפאת ילדים, שוהם
הסיטואציה הזו מוכרת לרובינו – הפעוט (שוב) עם חום. מנוזל מצונן. אומלל.
ההורה לא ישן בלילה בגלל השיעול והבכי. עוד יומיים היעדרות מהעבודה.
ילדים והורים בסיטואציה דומה בשעתיים 10 מיואש. הרופא שראה כבר
האחרונות, רואה את הפנים המיואשות של ההורה כששניהם יודעים שהוא שוב
הולך להוציא את צמד המילים הנוראות מהפה “זה ויראלי”... מתוסכל
אז מה זה ויראלי, ישות קיימת וממשית או המצאה רפואית, מעין רפלקס
רפואי מותנה המחפה על חוסר ידע וחוסר אונים?
שחקני “חי צומח דומם” מושבעים בוודאי מכירים את סוגיית ה”חי באות ו’ –
וירוס?” (נסו ולוסירפטור). ניתן להסתפק ולהגיד שהוירוס הוא ממכונות השיכפול
היעילות שבטבע. אלפי זנים ותת זנים נמצאים בכל מקום. בהיעדר מקור אנרגטי
עצמוני הוירוס, המורכב ממעטפת ובתוכה קוד דנא, משתמש באנרגיה ובמנגנוני
השיכפול והבנייה של התא החי ומשתכפל בתוכו עד להרס התא. תגובת
המאחסן (האדם) לפולש (וירוסים, חיידקים, פטריות, פצעים ועוד) מתבטאת
בהפעלת מערכת החיסון, הצבא של הגוף, המייצרת את תגובת הדלקת, שלב
הכרחי בתהליך ההחלמה.
התחלואה בעקבות הפלישה הויראלית נגרמת משילוב בין תכונות הנגיף עצמו
והפגיעה בתפקוד והרס התא מפיצוץ האוכלוסין הויראלי בתוכו ומתגובת מערכת
החיסון של הגוף הגורמת לפגיעה מקומית ברקמה הנגועה (נזלת, שיעול שלשול
וכד) ומתופעות המשפיעות על רקמות אחרות בגוף (חולשה, חום, כאבי שרירים)
המחלות השונות נגרמות ע”י מחוללים שונים ותגובות שונות של מערכת החיסון.
פוגע בעיקר בדרכי הנשימה. RSVכך נגיף ההפטיטיס פוגע בעיקר בכבד ונגיף ה-
ישנם נגיפים היודעים לפגוע במספר איברים במקביל או לפגוע ברקמות שונות
באנשים שונים (אדנו וירוס).
אז מה ההבדל בין ויראלי לחיידקי?
שכיחות הזיהומים שכיחות -
הויראליים בילדים גדולה עשרות מונים
מהזיהומים החיידקיים. פעוט המתחיל
זיהומים ויראליים 20 גן יחטוף כ
בשנתיים הראשונות לגן (חלקם יעברו
עם תחלואה וחלקם ללא). ובד”כ אף
90%-לא אחד חיידקי. בימים אלו כ
מהתינוקות המתאשפזים בבית החולים
עם נזלת שיעול וקושי נשימתי סובלים
המציף את מחלקות RSVמוירוס ה-
האשפוז בחורף כמו המדוזות בים
בקיץ. דלקות הריאה החיידקיות שואפות לאפס!
בעוד התחלואה הנגרמת משתי הקבוצות יכולה להראות דומה מאוד, סיכון -
הוירוסים מסוכנים הרבה פחות.
בזיהום חיידקי ניתן לעזור לגוף להתגבר על הפולש באמצעות טיפול -
אנטיביוטיקה. בוירוסים – לא!
ולכן כשמגיע הילד המצונן/מנוזל/ חום/ דלקת עיניים/פריחה לרופא , כבר ברמה
הסטטיסטית לילד יש, ובכן, וירוס...
סביר אפילו להניח שהרופא יודע להגיד או לנחש מה השם של הוירוס או לאיזה
קבוצה הוא שייך, אבל מבחינה פרקטית אין לכך משמעות כיוון שאין טיפול....
אז אם הרוב ויראלי מה תפקיד הרופא והאם יש צורך לקחת
את הילד לבדיקה?
חלק ניכר מההכשרה הרפואית הוא ללמד את הרופא לזהות מצבי תחלואה
אמיתיים בתוך ים של בריאות ותחלואה קלה. אז בין אם מדובר באבחון מוקדם
של מחלה בעלת פוטנציאל לנזק משמעותי, ובין אם מדובר בסיבוך זמני של
מחלה קלה (התייבשות, מצוקה נשימתית ועוד), העובדה שבסופו של דבר רוב
המחלות הזיהומיות הן ויראליות אינה סיבה להימנע מבדיקה רפואית.
ומה מצופה מהרופא?
לזהות את הזיהומים החיידקיים האמיתיים ואת סיבוכי התחלואה הויראלית
לא לתת טיפול מיותר!| להסביר להורים| לתת טיפול הולם| המשמעותיים
ועל התסכול המלווה את העונה הויראלית נסו להסתכל מבט קצת אחר-
הסטטיסטיקה לטובתנו. אראלה מתקשרת כמעט בכל פעם ואומרת – זכיתם
בפיס - זה לא חיידק. זה לא מסוכן. זה בסך הכל – וירא....
תלמידי כיתות י’-יב’ קורס מגישי עזרה 26 בשבוע שעבר סיימו בהצלחה
שעות אקדמיות), 60( ראשונה בתחנת מד”א שהם. את הקורס האינטנסיבי
הוביל אחראי המתנדבים יובל ערן, לצד צוות מדריכים בכירים.
טל ריבק, תלמידת אולפנת שלהבת וחניכה בקורס מספרת, “הקורס מפרך
וכולל למידה אינטנסיבית אך מעניינת על גוף האדם ועולם הרפואה. בין
הנושאים שעסקנו בהם: אנטומיה של גוף האדם, סוגי מחלות, נזקים
גופניים כתוצאה מאסונות טבע, קיבוע וחילוץ נפגעים, טיפול באירועי
טראומה ואף החייאה באמצעות מכשירים.
תחילת הדרך הייתה קצת מוזרה, לא הכרתי את חבריי לקורס כיוון שהגענו
ממסגרות חינוך שונות, הודות למשחקים ותרגולים בקורס התגבשנו מאד
והפכנו לחברים טובים”.
לאחר סיום החלק הראשוני גילו חניכי הקורס כי לפניהם הכשרה נוספת
בקורס נט”ן (ניידת טיפול נמרץ). במסגרת ההכשרה רכשו החניכים ידע
נוסף ואף למדו שיטות טיפול מתקדמות.
סיום הקורס המורכב נחגג בטקס קבלת מדים חגיגי, רותם זילברשטיין ונדב
ממן, חניכים בקורס מספרים: “הקורס היה מדהים. עברתי תהליך שלא כל
אחד זוכה לעבור, מדובר בחוויה מעשירה בידע. שמחתי להכיר את שאר
המשתתפים, את המתנדבים וצוות התחנה ונהנתי מכל רגע! כל יום בתחנה
היה מיוחד, חיכיתי להגיע לתחנה לעוד יום לימודים מצחיק ומהנה. זו חוויה
שלא אשכח לעולם והייתי רוצה לעשות את הקורס שוב, הכרתי חברים
חדשים וזכיתי בידע חשוב מאד”.
סיום קורס מד”א שהם
יחידת הנוער והצעירים & זפלין בר מארחים את
בסדרת הרצאות המיועדות לצעירים, מה רגב קרן
באמת מעניין אותנו לאחר השחרור, הבורסה - לא רק
למומחים, תרמית הפירמידה או שיווק רשתי.
22:00 , בשעה18.1 ,4.01 ,21.12 - ימי ב’ בתאריכים
כ נ י ס ה ח ו פ ש י ת !
רשות המיסים ועמותת הבנק מדבר אליכם בסינית?
כנפיים של כסף מתארחת ביחידת הנוער והצעירים של
מפגשים, ימי ב’ בשעות5 שוהם בסדנה של
ש”ח לסדנה,50 . עלות סמלית של18:00-21:00
ההרשמה במוקד חמש.
לוח הודעות
ליוחאי שחף חברינו
איתך באבלך
אמך על מות
שלא תדע עוד צער
מערכת אבן שוהם
51 286 גליון אבן שהם