אבן שהם - גיליון 354

8 354 ěđĕĘĎ ‹‚— ~ מהו שתל? שתל הוא בורג העשוי מטיטניום, המהווה תחליף מלאכותי לשורש של השן. על גבי השתל מולבשים מבנה וכתר. התוצאה הסופית הינה שן מלאכותית הנראית זהה לחלוטין לשן טבעית. ההליך מתבצע ע“י שני רופאים, כירורג פה ולסת המבצע את עקירת השן החולה והחדרת השתל, ורופא משקם המבצע את עבודת השיקום הכוללת את המבנה והכתר, לקבלת שן במראה טבעי ואסתטי. היתרון בשימוש בשתל לפני עידן ההשתלות, הפתרון היחיד לחוסר שיניים היה ביצוע של גשר. פעולה זו חייבה השחזת שיניים סמוכות )בריאות(, לצורך הרכבת הגשר. המעבר לשימוש בשתלים פתר לחלוטין בעיה זו. כאשר משלימים שן חסרה עי שתל אין צורך לפגוע בשיניים הסמוכות, השתל משלים רק את השן החסרה, ללא גרימת נזק לשיניים הבריאות. את השתל מחדירים לעצם הלסת במקום בו חסרה השן. לתוך השתל מבריגים מבנה, ועל המבנה מדביקים או מבריגים כתר. השתל כאמור מיוצר מטיטניום, מתכת אשר אינה מגרה את המערכת החיסונית. השתלת שיניים ביום אחד בשיטה הקלאסית, לאחר עקירת שן ממתינים כשלשה חדשים. בזמן הזה נבנית עצם חדשה, ורק אז ניתן לבצע את ההשתלה. כיום במידה ואין דלקת פעילה, ניתן לבצע השתלה מיידית שבמהלכה עוקרים את השן ומחדירים מייד את השתל לעצם. הפרוצדורה חוסכת זמן ומצמצמת ספיגת עצם באזור. קליטת השתל תהליך הקליטה של השתל נקרא אוסאואינטגרציה, תהליך בו תאי עצם צומחים ומתחברים לשתל, תהליך הנמשך בין שלשה לשישה חדשים, ובסופו מקבלים אחיזה חזקה של השתל בעצם. תכנון ההשתלה לפני ביצוע ההשתלה חובה לבדוק את כמות ואיכות העצם באזור , בעזרתו ניתן לקבוע את CT המיועד להשתלה., הדבר נעשה ע“י צילום אורך וקוטר השתל המתאים. השתלת עצם במידה ויש חסר של עצם באזור ההשתלה, ניתן לעבות ולהגביה את העצם. בלסת העליונה. הסינוסים הרמת רצפת הסינוס לעיתים יש צורך בניתוח הם חללים הנמצאים מעל השורשים של השיניים הטוחנות בלסת העליונה. בהרמת סינוס מחדירים לריצפת הסינוס גרגרי עצם וכך מעבים ומגביהים את קרקעית הסינוס, על מנת שהשתל ייקלט כשהוא מוקף בעצם חדשה וחזקה. בשלב הזה ניתן גם לבצע את ההשתלות ולאחר המתנה של כשישה חדשים, ניתן לעבור לשלב השיקומי. שני הליכים אלה נפוצים מאד, ובעלי אחוזי הצלחה גבוהים. העמסה מיידית הליך שבו מבוצעים עקירה, השתלה, והתקנת כתר זמני ע“ג השתל באותו טיפול. הליך זה נעשה לרוב במקרים שיש צורך בפתרון אסתטי בשיניים קדמיות ושהשתל ארוך ויציב. במקרה זה על המתרפא להימנע מהפעלת כוחות על השתל לתקופה מסוימת. סיכויי ההצלחה מחקרים שנעשו בתחום ההשתלות מגלים אחוזי הצלחה גבוהים מאד, בין . אורך החיים של שתלים 95% - ל 90% דנטליים יכול להגיע לכעשרים שנה! חשוב לזכור אורך החיים של השתל מושפע מאד מההתנהלות של המטופל. תחזוקה נכונה ומוקפדת הכוללת: צחצוח נכון מלווה בשימוש בסילונית, וביקור תקופתי אצל השיננית, יאריכו את חיי השתל. עישון, סכרת, ומחלות עצם, מהווים גורמים המקצרים את חיי השתלים. יתרונות טיפול בשתלים טיפולי השתלות מאפשרים למטופל להנות מתוצאותיהם לאורך שנים רבות. השתלות שיניים הן הדבר הכי קרוב לשיניים הטבעיות ומאפשרות תפקוד טבעי ומלא של הפה, מראה אסתטי וחיוך זוהר. אופן השמירה על היגיינת חלל הפה ועל ניקיון השתלים אינה שונה משיניים טבעיות. השתלת שיניים ממוחשבת ועל CT עד היום קביעת מיקומו המדויק השתל התבססה על צילומי ניסיונו ומיומנותו של הרופא. כיום, טכנולוגיה חדשה מאפשרת לתכנן באופן ממוחשב ומדויק במקרה הצורך את המיקום האופטימלי של סד מיוחד אותו מלביש הרופא על הלסת של השתל. מעבדה מכינה המטופל בזמן ההשתלה. על הסד מסומנים נקבים במיקום מדויק, דרכם מבוצעת החדרת השתל לעצם הלסת. השתלות בשילוב עם תותבות ניתן להשתמש בשיניים תותבות נשלפות הנתמכות על ידי שתלים. התותבת מורכבת על השתלים, ליצירת אחיזה טובה של התותבת. כתוצאה מכך, התותבת אינה "רוקדת", ומושג שיפור משמעותי בתפקוד. 03-9794345 . , שוהם טל 54 רחוב יסמין השתלות שיניים עי מומחה לכירורגיית פה ולסת, בשילוב שיקום אסתטי ברמה מובילה! ד"ר הדר פנקס ד"ר אמיר קראוס תדמית